IMPLICACIÓN DE LA MELATONINA EN EL ESTADO CLÍNICO DE LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE FIBROMIALGIA.

En este reciente estudio los resultados muestran unos niveles de melatonina nocturna significativamente menores en mujeres con fibromialgia frente a mujeres sanas, mostrando así mismo puntuaciones diferentes en cuatro instrumentos de evaluación clínica ampliamente utilizados que reflejan cómo afecta la enfermedad en varias áreas vitales tales como el sueño o la satisfacción vital entre otras

OBJETIVOS:
El objetivo de este estudio fue evaluar los niveles de 6 - sulphatoxymelatonin ( 6 -SMT ) en la orina de los pacientes con fibromialgia (FM ) y correlacionarlos con la puntuación obtenida por los pacientes en cuatro instrumentos de evaluación clínica .

MÉTODOS:
Cincuenta y ocho mujeres con FM primaria y 39 mujeres sanas de la misma edad e índice de masa corporal se incluyeron en la muestra del estudio . Los niveles de 6 -SMT se evaluaron en orina recogida desde las 8 pm hasta las 8 am del día siguiente de la prueba de inmunoensayo . Para la evaluación clínica se utilizó el Cuestionario de Impacto de Fibromialgia ( FIQ ) , el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburg ( PSQI ) , Medical Outcomes Study 36 -item Health Survey Short Form ( SF- 36 ) y la Escala de Satisfacción con la vida ( SWLS ) . Para el análisis estadístico la normalidad de los datos se evaluó mediante la prueba de Kolmogorov- Smirnov , las diferencias entre grupos mediante la prueba de Mann -Whitney y análisis de correlación con la prueba de correlación de Spearman.

RESULTADOS:
Los niveles de 6 -SMT en la orina de los pacientes con FM fueron significativamente más bajos que los encontrados en la orina de los controles sanos. La puntuación obtenida por los pacientes con FM fue significativamente diferente de la puntuación obtenida por los controles sanos en los cuatro instrumentos de evaluación . Sin embargo , no se observó una correlación significativa entre los niveles urinarios de 6 -SMT y las puntuaciones en los instrumentos de evaluación .

CONCLUSIONES:
Los resultados de este estudio no descartan la implicación de la melatonina en la fisiopatología de la FM, y sugieren que cambios en los niveles de melatonina, cuando se asocian con otros cambios neuroinmunoendocrinos, pueden impactar directa y negativamente en la manifestación de los síntomas que conforman el cuadro clínico de la FM . SGN

Fuente original: The involvement of melatonin in the clinical status of patients with fibromyalgia syndrome.Pernambuco AP et al.. Clin Exp Rheumatol . 2014 Febrero

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